Новости

Транспортировка пациентов, диспансерное наблюдение за туберкулезными больными БОМЖ, восстановление утраченных социальных связей. Три бережливых проекта защитили команды ОКФЦ.

23 декабря 2022 года прошла защита еще трех внутриучрежденческих проектов по улучшениям в Областном клиническом фтизиопульмонологическом центре. В комиссии – команда кураторов от РЦ Организации первичной медико-санитарной помощи во главе с руководителем Викторией Шуплецовой, главный специалист Департамента здравоохранения Тюменской области Елена Иванова, Ольга Фролова, профессор кафедры респираторной медицины с курсом рентгенологии института непрерывного профессионального развития Тюменского государственного медицинского университета, д. м. н., главный врач ОКФЦ Наталья Пирогова. Поддержать команды на защите столь важных для учреждения проектов пришли сотрудники центра. И эта вовлеченность персонала в проектную деятельность здесь уже не цель, а достигнутый результат.

К примеру, в команде проекта «Оптимизация транспортировки пациентов» работали не только специалисты всех стационарных отделений, но и амбулаторное и хозяйственные службы. В результате разработан четкий план действий при возникновении экстренной ситуации, установлены кнопки вызова, приобретены часы для дежурной медицинской сестры, каталка с повышенной проходимостью. Лидер команды Ирина Охотина рассказала о том, что усовершенствования продолжатся в будущем году, сегодня составлена смета. Ремонт дорожного покрытия по маршруту между корпусами разделен на 6 этапов. В настоящем выполнен частичный ремонт проблемных участков транспортных путей.

Еще два проекта посвящены решению проблем диспансерного наблюдения больных туберкулезом без определенного места жительства (амбулаторное отделение) и восстановлению утраченных социальных связей пациентов Заводоуковского филиала. Оба проекта выполнены при тесном взаимодействии с АНО ЦРСП ТО «Милосердие».

Лица без определенного места жительства относятся к группе социального риска по заболеванию туберкулезом и работа с этими людей остается сложной и наиболее значимой. Специалисты ОКФЦ вновь разработали уникальные образцы кейсов – алгоритмы, анкеты, карты пациентов, информационные письма для межведомственного взаимодействия с учреждениями социальной защиты.

В итоге в амбулаторном отделении организован участок для диспансерного наблюдения за пациентами БОМЖ, состоящими на учете в ГБУЗ ТО «ОКФЦ» и назначен ответственный врач-фтизиатр по работе с данными пациентами. В настоящее время на участке состоит 51 человек, из них в АНО ЦРСП ТО «Милосердие» зарегистрированы 22 человека, место нахождение еще 29 человек не известно, ведутся работы по их поиску. Достигнуто межведомственное взаимодействие, в части работы выездных бригад АНО ЦРСП ТО «Милосердие» по поиску пациентов БОМЖ в местах их скопления (разработаны и введены в работу Алгоритмы).

И что особенно важно, по мнению лидера проекта Михаила Коваленкова: организовано непрерывное стационарное лечение не только в ОКФЦ, а также на базе АНО ЦРСП ТО «Милосердие» (эффективное окончание лечения). Охват диспансерным наблюдением пациентов БОМЖ по состоянию на 23.12.2022 составил 44%.

Амбициозные цели были поставлены и командой Заводоуковского филиала в проекте «Совершенствование мероприятий по восстановлению утраченных социальных связей пациента, окончившего полный курс лечения». А именно: социальная реабилитация пациентов, завершивших полный курс терапии с 30,9% до 90%; разработка механизмов определения и восстановления утраты социальных связей   у пациентов, находящихся на длительном стационарном лечении; уменьшение количества койко-дней после окончания курса химиотерапии с 32 до 7 койко-дней.

Для этого команда разработала не имеющую аналогов в РФ методику определения социального статуса, которая включает алгоритм определения утраты пациентом социальных связей; анкетирование и карту социального статуса пациента. А также информированное добровольное согласие пациента для социального учреждения; официальное письмо в социальное учреждение для получения путевки.

По словам руководителя проекта Владимира Новоселова, пациенты, переведенные в социальные учреждения, передаются под диспансерное наблюдение врача-фтизиатра, ответственного за ведение пациентов БОМЖ, что улучшает качество медицинской помощи и значительно уменьшает риск рецидива.

Наталья Пирогова по завершению защиты проектов поздравила и поблагодарила команды за работу и заверила в намерении тиражировать успешные практики.