Главная » Новости » АНТИБИОТИКИ: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ОСТОРОЖНО!

АНТИБИОТИКИ: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ОСТОРОЖНО!

Под этим девизом с 2015 года Всемирная организация здравоохранения в ноябре проводит Всемирную неделю правильного использования противомикробных препаратов. В 2020 году проблема устойчивости к противомикробным препаратам - одна из глобальных угроз здоровью населения - стала крайне острой в условиях пандемии COVID-19. Устойчивость к противомикробным препаратам возникает, когда бактерии, вирусы, грибки и паразиты не поддаются воздействию лекарственных средств, что затрудняет лечение обычных инфекций и повышает риск распространения болезней, тяжелых заболеваний и смерти. Противомикробные препараты, включая антибиотики и противовирусные препараты, помогают бороться с болезнями людей, животных и растений, однако их чрезмерное использование усиливают угрозу развития устойчивости к лекарствам. Туберкулез, ВИЧ, малярия, кишечные инфекции, грипп сегодня достаточно успешно лечатся, но завтра врачи могут оказаться безоружны перед смертельными болезнями. О проблеме множественной лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза рассказывает главный внештатный специалист фтизиатр департамента здравоохранения Тюменской области Наталья Пирогова: «Один из наиболее сложных аспектов лечения туберкулеза состоит в том, что если курс не довести до конца, то туберкулезные палочки выработают устойчивость к препаратам. Так возникает лекарственная устойчивость, и появляется «супермикроб», бороться с которым крайне сложно. Если на лечение новых случаев лекарственно чувствительного туберкулеза противомикробными препаратами уходит до 6 месяцев, то в случаях с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя туберкулеза химиотерапия продолжается до 2 лет». В 2019 году по данным ВОЗ, в мире зарегистрировано 500 тысяч случаев с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя туберкулеза. Показатель успешного лечения данной категории только 57%. «В России устойчивость к противотуберкулезным препаратам среди впервые выявленных пациентов с активной формой туберкулеза 32% - это довольно высокий показатель, - продолжает Наталья Пирогова. - За 2019 год в Тюменской области было выявлено больных туберкулезом с бактериовыделением - 417 из них у 135 человек определялась множественная лекарственная устойчивость. Это 32,4%, то есть мы находимся на уровне общероссийского показателя. Среди пациентов, которые состоят на диспансерном учете с бактериовыделением, 55% имеют лекарственную устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Для нас крайне актуальна и проблема приверженности наших пациентов к лечению. В Областном противотуберкулезном диспансере пациентов, оторвавшихся от лечения, не более 7 процентов (общероссийский показатель - 10%). Успешная работа в этом направлении достигается усилиями команды фтизиатра, психолога и социального работника. Задача специалистов заключается в объяснении и настрое пациента, чтобы у него не осталось вопросов и сомнений, которые могли бы спровоцировать отрыв.Пандемия COVID-19 внесла корректировки и в организацию лечения больных туберкулезом. Большинство пациентов на данный момент получает лечение на дому, организована доставка препаратов на 14 дней. Проводится видеоконтролируемое лечение. Максимально приблизили медицинскую помощь к пациенту и в плановых обследованиях. На дому у пациента производим забор мокроты и клинических анализов».
Серьезное беспокойство во фтизиатрическом сообществе вызывает тот факт, что на фоне пандемии новой коронавирусной инфекции значительно возросло использование антибактериальных препаратов. Это может способствовать антимикробной резистентности и иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем. Главный фтизиатр Тюменской области Наталья Пирогова рекомендует строго следовать назначению врача при лечении антибиотиками и другими противомикробными препаратами, не прерывать лечения и не продолжать его более определённого курса. Крайне важно отказаться от необоснованного применения антибиотиков и не заниматься самолечением.

 

 

Наталья Тимофеева, специалист по связям с общественностью ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»